A ozonioterapia é uma prática complementar que utiliza ozônio medicinal, geralmente em mistura controlada com oxigênio, por meio de equipamentos específicos. A questão mais importante para quem pesquisa o tema é distinguir três coisas diferentes: o mecanismo químico do ozônio, as indicações que possuem autorização regulatória e o nível de evidência clínica existente para cada aplicação.

O que é ozonioterapia?

O ozônio é uma molécula formada por três átomos de oxigênio. Por ser fortemente oxidante, possui propriedades antimicrobianas conhecidas. Na área da saúde, seu uso depende da forma de aplicação, da concentração, do tempo de exposição e da indicação pretendida. Isso significa que não existe uma única “ozonioterapia” aplicável indistintamente a qualquer condição.

No Brasil, a Lei nº 14.648/2023 autorizou a realização da ozonioterapia como procedimento de caráter complementar, estabelecendo que ela deve ser realizada por profissional de saúde de nível superior inscrito em seu conselho profissional e com equipamento de produção de ozônio medicinal regularizado pela Anvisa. A própria lei determina que o paciente seja informado de que o procedimento tem caráter complementar.

Para que serve a ozonioterapia no Brasil atualmente?

A referência regulatória mais atual é a Nota Técnica nº 41/2026 da Anvisa, que atualizou as indicações reconhecidas para dispositivos médicos emissores de ozônio. Em setembro de 2026, a Agência relaciona as seguintes finalidades:

  • auxílio à limpeza e à assepsia da pele com exposição a vapor de água com ozônio;
  • auxílio ao tratamento da cárie dental por aplicação local e tópica;
  • auxílio à prevenção e ao tratamento de quadros inflamatórios ou infecciosos em periodontia, por aplicação local e tópica;
  • auxílio à fase de sanificação do sistema de canais radiculares em endodontia;
  • auxílio ao processo de reparação tecidual em cirurgia odontológica;
  • auxílio, como tratamento adjuvante, de ferida ulcerada em pé diabético e de ferida infecciosa aguda, com aplicação local da mistura de ozônio e oxigênio por bolsa, em adultos.

Essa lista é relevante porque a autorização de um equipamento não significa autorização irrestrita para qualquer finalidade. A Anvisa determina que cada dispositivo seja utilizado de acordo com as indicações aprovadas nas respectivas instruções de uso.

Ozonioterapia é tratamento principal ou complementar?

O enquadramento brasileiro é de tratamento complementar. Isso se torna particularmente claro no caso de feridas. A Nota Técnica nº 41/2026 afirma que os estudos avaliados não demonstraram benefício da ozonioterapia como tratamento principal de feridas, mas reconheceram sua utilização como recurso adjuvante em situações específicas. Para úlcera de pé diabético e ferida infecciosa aguda, a Anvisa também ressalta a necessidade de avaliação médica prévia da aplicabilidade e da relação entre risco e benefício.

Na prática, uma intervenção complementar não deve atrasar diagnóstico, controle de infecção, tratamento vascular, controle glicêmico, cuidados odontológicos ou qualquer outra medida principal indicada para a condição de base.

O que a ciência mostra sobre a eficácia?

A evidência varia bastante conforme a indicação. Uma umbrella review publicada em 2026 reuniu meta-análises de ensaios clínicos randomizados em periodontite crônica, Covid-19, úlcera de pé diabético e cirurgia de terceiro molar. Os autores classificaram a certeza da evidência como baixa ou muito baixa para todos os desfechos avaliados e encontraram resultados inconsistentes entre as condições.

Isso não significa que todo uso seja ineficaz. Significa que não é cientificamente correto transferir um resultado observado em uma indicação para outra. Também não é correto interpretar plausibilidade biológica como prova de benefício clínico.

Na osteoartrite do joelho, por exemplo, uma umbrella review de 2024 encontrou revisões com resultados divergentes. Algumas apontaram redução da dor em comparação com placebo, enquanto outras não demonstraram superioridade frente a diferentes intervenções. Todas as revisões incluídas foram classificadas com confiança metodológica criticamente baixa, reforçando a necessidade de estudos melhores.

Quais são os principais cuidados de segurança?

Ozônio é um agente oxidante e sua segurança depende diretamente da via, da concentração, do dispositivo e do protocolo utilizado. A Anvisa alerta que aplicações fora das indicações aprovadas, em formas ou concentrações inadequadas, podem causar danos severos. Por isso, não se deve considerar a simples existência de um gerador de ozônio como evidência de que qualquer forma de aplicação seja segura.

  • o equipamento deve estar regularizado para a finalidade proposta;
  • a indicação precisa ser compatível com as instruções de uso do dispositivo;
  • o procedimento deve ser realizado por profissional legalmente habilitado;
  • condições de base devem ser diagnosticadas e tratadas adequadamente;
  • benefícios esperados, limitações e riscos devem ser explicados antes do procedimento.

Quando faz sentido procurar avaliação profissional?

Uma avaliação profissional é necessária quando a pessoa considera a ozonioterapia como complemento de um tratamento, especialmente diante de feridas, condições odontológicas ou outras situações que exigem diagnóstico prévio. A pergunta correta não é apenas “ozônio pode ajudar?”, mas “há uma indicação reconhecida para este caso, qual tratamento principal não pode ser interrompido e qual é a relação entre benefício e risco?”.

Em doenças crônicas, lesões que não cicatrizam, sinais de infecção, dor persistente ou piora clínica, a prioridade é estabelecer a causa do problema. Uma terapia complementar só deve ser discutida depois que os riscos mais importantes forem avaliados.

Perguntas frequentes sobre ozonioterapia

Ozonioterapia serve para qualquer tipo de dor?

Não. A existência de estudos sobre determinadas condições não permite concluir que a ozonioterapia seja eficaz para qualquer dor. A indicação deve ser analisada especificamente e respeitar os limites regulatórios do dispositivo utilizado.

Ozonioterapia substitui medicamentos, curativos ou outros tratamentos?

Não deve ser utilizada como substituição automática do tratamento principal. No Brasil, a própria legislação caracteriza a ozonioterapia como procedimento complementar.

Todo equipamento de ozônio pode ser usado para qualquer finalidade?

Não. A Anvisa informa que o dispositivo deve estar regularizado e que a finalidade pretendida precisa constar entre as indicações aprovadas para aquele equipamento.

Há evidência científica para ozonioterapia?

Há estudos e revisões para algumas indicações, mas a qualidade e a consistência da evidência variam. Revisões recentes apontam certeza baixa ou muito baixa para diversos desfechos, razão pela qual generalizações devem ser evitadas.

Como avaliar uma indicação de ozonioterapia?

É necessário considerar o diagnóstico, o objetivo terapêutico, as alternativas disponíveis, a evidência para aquela indicação, as condições clínicas individuais e a habilitação do profissional responsável.

Fontes e leitura complementar

Aviso importante: Este conteúdo tem caráter exclusivamente informativo e educacional. Não substitui avaliação clínica, diagnóstico, orientação ou tratamento individualizado realizado por profissional de saúde habilitado e qualificado na área abordada.